玉溪新闻网讯 （莫文清） 为促使红塔区定点医疗机构积极配合区城镇职工医疗保障制度改革，从2月1日起，红塔区城镇职工基本医疗保险将在市人民医院、市中医医院、市第二人民医院和市第三人民医院四家医疗机构，对以下6种重特疾病实行按项目据实结算医疗费用。
    这六种重特疾病分别是：恶性肿瘤（第一次手术治疗）；心脏疾病（第一次手术治疗）；急性胰腺炎；慢性肾功能衰竭；人工关节置换术；脑出血（手术治疗）。
    据了解，红塔区城镇职工基本医疗保险自2004年实施住院医疗费“总量控制、定额结算”管理办法以来，虽有效控制了医疗费用的支出，但在实际操作中还存在一些问题，特别是一些疑难病、特重病治疗时间长、费用高，如果仍按“总量控制、定额结算”管理办法对医院进行结算，必然影响到医院的实际利益，从而发生推诿病人等现象。实行按项目据实结算有助于解决此类问题的发生。

编辑：刘坚