生病往市人民医院跑，这已经成为很多玉溪老百姓的习惯。据国家统计局玉溪调查队的数据显示，社会公众对市人民医院2006年度总体工作满意率达98.3％。社会评价高是近年来市人民医院加强管理，加大改革力度的结果。然而，公众的信赖和大量病人的涌入，也给这个有着50余年历史的医院带来了巨大的压力。近日，记者对市人民医院这所玉溪唯一的综合性三甲医院作了近距离观察，透析高压之下，医院在生存与发展中所面临的种种压力与困惑。

  家长带着孩子在市人民医院儿童门诊排队就诊

综合性三甲医院的品牌效应让更多的患者选择到市人民医院就诊

有了叫号系统，病人取药方便多了

玉溪新闻网讯（记者 白诚颖 文/图）

1  一份权威调查报告

    只要3岁的孙子一生病，家住通海县四街镇的师大爷就要带着孙子往市人民医院跑。上个月，孩子高烧40度，师大爷清晨6点钟就到市人民医院挂号室排队拿专家号。3天后，孩子的烧终于退下去了。

    “还是大医院好，医生水平高，病拿得准。”孩子退烧后，师大爷与记者谈起看病心得，“我们没住院，在门诊打了针就好了，上次孩子生病在其他医院折腾了一个多星期，最后也是到市人民医院才看好的。”

    生病往市人民医院跑，这已成为很多玉溪老百姓的习惯。国家统计局玉溪调查队对我市1000户城乡居民调查显示，2006年其家庭成员到市人民医院就医就诊过的家庭比重高达57.4%，市人民医院已经和玉溪老百姓的生活息息相关。

    作为玉溪唯一一所综合性三甲医院，到底有多少玉溪老百姓像师大爷这样信赖市人民医院呢？在“看病难”和“看病贵”的情况下，市人民医院在公众心中的形象到底怎样？

    近几年来，市人民医院对患者和内部职工均做过问卷调查，大多数患者对医院的医疗技术服务水平给予了肯定，每个科室的墙上都张贴过病人的感谢信，锦旗也挂了不少。但调查问卷的发放者是当事方，院领导对调查结果的真实性和说服力有些担心。

    如果是第三方进行调查，那患者的态度会怎样呢？

    今年年初，市人民医院决定请国家统计局玉溪调查队进行一次针对患者和医院内部职工的调查。“我们的初衷是通过这样一份权威调查，了解患者对医院的信任度，发现其中存在的问题以便改进工作。”市人民医院党委副书记高丽清说。

    调查队抽取城乡居民家庭1000户、到市人民医院就诊患者1000人，采用科学方法进行调查。两个月之后，结果出来了，医院最没底的公众满意度这一项结果出乎意料：公众对市人民医院2006年总体工作满意率达98.3％，认为市人民医院医生医疗技术好的公众达99.3％。 

    从“知名度”也可以看出市人民医院的影响力。从9个（类）可供选择的医院来看，94.4％的城市居民和78.4％的农村居民知道市人民医院，综合知晓率高达86.4％，比排名第二的医院高出80.6个百分点。有78.3％的人表示，如果经济条件许可，他们会首选到市人民医院就诊，这一数据比排名第二位的医院高出68.8个百分点。

2  改革的作用

    在市人民医院的老职工看来，医院较高的知名度和公众满意率得益于近几年来实施的几次大改革。

    2003年，市人民医院对全院职工的学历状况做了一次深入调查，其结果令刚上任不久的院长陈晋很吃惊：全院职工本科学历只占29％。医院是人才密集型单位，本科生比例这么低是她始料未及的。

    陈晋认为，医院要获得长足发展，首先要重视医疗技术，而最现实的问题就是必须提高整支队伍的素质。

    这一思路的正确性在2007年的调查结果中被证实。调查数据显示，公众在选择医院时首先考虑的是医院的医疗技术水平，其次才是医疗检测设备和技术先进程度。

    2003年，市人民医院制定了人才建设发展规划，严把人才入口关，逢进必考，以保证新人的质量。在近几年的9次招聘中，市人民医院均以考试的方式筛选人员，先后招进132名大中专毕业生和医疗技术骨干。今年7月10日，有400人报名竞聘医院的100个实践培训生岗位，最后有70人被录取。

    在积极引进人才和学科骨干的同时，市人民医院积极选派专业人员外出培训。目前，该院已有1名职工成为省级学科带头人、7人成为市级学科带头人，还有40多名院内学科带头人。2004年至今，医院先后引进1名博士、22名硕士，形成了良好的学术氛围。

    现在，全院有5名职工在职取得硕士学位，44％的员工取得本科学历，75％的员工取得专科以上学历。

    2005年，市人民医院成为昆明医学院第六附属医院，教学工作促进了科研水平的提高。当年表彰的市科技成果中，卫生系统有18项获奖，市人民医院占了70％。同年，市人民医院受到中央文明委表彰，获“全国文明单位”称号。

    竞聘上岗是市人民医院继人才战略之后的又一项重大改革。作为玉溪市最大的一个事业单位，要让在职的900多人全部竞聘上岗，难度不小。在经过2003年的尝试后，市人民医院的全员聘用制改革在2004年全面铺开。那一次，有9名职工因各种原因，从临床一线转至医疗辅助岗位。

    “优秀员工不用愁，大家都抢。”全员聘用制改革后，职工们形成了一个观念：业务不强、工作不努力，就有可能岗位不保。

    2005年12月，竞聘上岗在126个中层干部岗位上推开。打破论资排辈的观念后，16名原来的中层干部不再任职，一批具有开拓创新精神的新人走上领导岗位，其中有2名普通职工走上主持科室工作的副主任岗位。

    陈晋认为，科主任不仅仅是学术专家，还要懂经济管理，具有沟通协调能力，应该是具有人文精神的“大医”。她直言，动真格的竞聘得罪了不少人，但如果人才断层，医院发展受到影响，一定是领导的责任，要锻炼新人，人才形成梯队，医院才有发展。实际上，在针对内部职工的问卷调查中，职工对领导班子的满意度高达93.5％。

3  职工很敬业

    在国内外的一些大医院，引进一个“PACS”（医学图像资源存储系统）的花费要数百万元至上千万元不等，而市人民医院实现了自主研发。CT室主任陆建环把他和核磁共振室主任马坚、设备科周云波等人自主研发的这一系统称为“土八路”。

    陆建环这样解释：如果把病人的CT片子用硬盘保存，市人民医院每年要用300多G的硬盘空间；如果法院因医疗官司来调查取证，要把2年前的CT片子找出来，这将是一个浩大的工程。现在，自主研发的系统解决了这一难题，医生利用电脑和网络技术，把所有的CT片子传输至网络上，存储空间超大，而且取片子方便，可以实现远程图像资源共享。

    2006年，陆建环、马坚等在《中华放射学》上发表论文，首次向全国同行介绍这一系统，被专家评价为“省内领先，国内先进”，获得国家知识产权局颁发的专利证书。“我的CT片子一照出来，神经外科的医生在办公室的大屏幕上就能看到，病人手术可提前30分钟做。”陆建环说。

    这一系统的成功研发，得益于在市人民医院已经形成的良好的学习和科研氛围。

    在工作中碰到处理不了的问题，急诊内科护士业云丽通常会直奔电脑，上网搜索处理办法。除此之外，她还会抽空看一些药理、健康教育和急救方面的书，也学习英语。科室里的心电监护、微量注射泵等设备的说明是全英文的，要想熟练使用你首先得知道“purge”是快进，“zero  all ”是归零等等。

    每当有病人入院，业云丽通常会向患者介绍医学方面的基本常识和吃药的注意事项。“急诊病人很杂，每个系统的疾病都有可能碰到，知识越广泛越好。”

    在市人民医院工作，每年都有一次操作和理论考试，在这种制度的影响下逐渐形成了一种学习氛围，并在医护人员中蔓延开来。调查数据显示，市人民医院最吸引职工的不是经济效益，而是技术水平。在回答“市人民医院最吸引你的因素”时，77.3％的在职职工认为是“技术水平”、6.6％的人认为是“管理模式”，而选择“经济效益”的只占5.6％。

    最令医院领导感动，却又有些担忧的是，在工作负荷很重的情况下，职工们仅有的业余时间也被占用。在回答“业余时间的使用”这一问题时，46.7％的职工进行“业务学习”，22.3％的职工“加班工作”，13.7％的是“教育子女”，进行家务劳动和娱乐的只占17.3％。

    调查还显示，当家庭和事业发生冲突时，有70.7％的在职职工选择家庭和事业二者兼顾，选择事业的占17.2％，比选择家庭的高出5.1个百分点。“我们的职工很敬业。”高丽清说。

编辑：矣萍