3  治疗耗时长，花费高

    精神病作为一种特殊疾病与其他病种最大的差异是它的治疗周期相对比较长，一般3个月为一个疗程，而住院费第一个月为2000到3000元，第二个月开始则酌减，这对很多人来说显然是无法承受的，大多数家庭都因此而致贫。

    今年29岁的杨某得这个病已经9年了，说起儿子的病，他的妈妈显得无可奈何：“从他19岁犯病到现在，所有医院我们都去看过，民间偏方也看过，看不好。孩子的父亲说让他自生自灭了，我们农村家庭实在没有能力再帮他治疗，但是我实在不忍心，4年前丈夫不在了，我一个人连给他买点药的能力都没有，这几天他又乱得厉害，到处打人，砸东西，乱跑。我实在看不住所以带他来看看。”这次来杨妈妈本来不打算让杨某住院，因为身上就够买药的钱，这钱还是跟亲戚借的，杨某生病这些年，家里几乎把能借的亲戚家都借了，已经家徒四壁了，但是杨某在玉溪的姨妈坚持要让杨某住院，说钱她会想办法，这才决定住下。

    正是由于治疗时间长、花费高，很多农村家庭都无力让患者去精神病医院住院治疗，只有患者乱得非常厉害，在家实在无法管理，才会把他送他医院来。而这部分人在医院也住不长，差不多住到10天左右就会要求出院，住院时间最长的也很少超过两个月。但是实际上提前出院虽然减轻了经济负担，但是却给治疗埋下了隐患。二医院的杨顺英医生介绍，一般来讲，只要进行全面系统、足量、足成的治疗，精神病患者可以恢复到自理的，但是很多精神病人提早出院以后，家属没有监护好他让他按时服药，所以很多病人最后越拖越坏。

    4  精神卫生服务体系尚难覆盖需求人群

    根据中国疾病预防控制中心相关资料显示，我国精神卫生服务体系历经数十年建设获得了很大发展。但就玉溪而言，这一体系还不够健全，不能有效覆盖精神卫生所有需求人群。

    专业的医疗机构和医师的困乏是我市精神病防治中的主要问题，按照千分之六的患病比例计算，我市210万人中就大约有1.26万名患者需要住院治疗，但是实际上我市只有建立于1996年的玉溪市第二人民医院一家公立的精神病医院，仅有18个专业医生，而精神病治疗床位加起来才166张，根本无法满足患者的治疗需求。所以，很多精神病患者都不得不舍近求远，去邻近的州市就医。在二医院，记者就曾碰见这样一个病人，他患病已经20多年了，刚开始患病的时候，玉溪还没有精神病医院，于是他就去昆明就医，等到二院建立以后他想来治疗却被告知这边没有病床了，所以他不得不辗转到思茅、楚雄等地治疗。

    另外，由于精神卫生没有纳入公共卫生体系，财务上仍在实行差额拨款政策，而且拨款比例很小，所以医院的一些设施、设备还不够完善。正如二医院的尹院长所说，精神病医院所从事的本身就是只有社会效益没有经济效益的工作，由于该疾病治疗周期长，大多数患者家庭都因病致贫，所以我们无法按照省政府规定的收费标准、收费项目收费。也因如此，一些家庭经济状况较好，对医疗设施要求较高的患者会选择那些医疗设备好的大医院住院治疗。

    据了解，目前患者出院后的随访主要依赖患者本人和家属的复诊，而很少有医疗机构组织的系统回访研究和监测，以社区为依托的精神疾病康复体系目前正在建设中，但由于费用等问题举步维艰。