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常有高血压的患者认为,服用降压药后,血压降得越快,降压时间越短,效果就越好,其实这并不能一概而论。
患者如果为了追求快速降压,一开始就要求联合用药或盲目加大用量,都可能造成血压骤降,引发低血压症状,如头晕、乏力、晕倒。既往有心脑血管疾病的患者,还可能诱发脑卒中、心绞痛等;有急性脑出血及脑梗塞的患者尤应注意。因此降压不能求快,要注意安全。
一般情况下,血压应在服药后的1―3个月内逐渐恢复正常。因此,可选择长效、缓慢释放及控制释放剂型的药物,一天服药一次,这类药物控制血压更为平稳,引起血压波动的机会较少,不会引起血压的大起大浮。
服用降压药应从小剂量开始,切忌降压过快、强烈镇静、大量利尿,以免形成血栓,诱发中风。此外,服用降压药的时间也应根据患者个体的血压峰值时间而定。一般血压有两个高峰,一个在清晨,一个在午后,多数用药时间可选在清晨起床后。虽然相当一部分患者夜间血压增高,但也有人会在夜间降低。因此夜间服药还应根据个人而定,也可以通过24小时的动态血压监测来评价后决定。(王吉云)
来源:生命时报
编辑:刘燕
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