本报记者 刘跃 文/图

　　1995年，易门县首次在易门铜矿和县城吸毒人群中选取18人进行检测，发现HIV阳性11人，从此，敲响了易门县预防和控制艾滋病的警钟。易门县疾控中心经过多次检测，数据显示，易门县艾滋病感染者的数量每年以10％左右的速度快速增加，20余人因发病或复吸毒品死亡。
　　2001年，易门实施中英性病艾滋病防治合作项目以来，不断扩大干预范围，将性病患者、HIV感染者、娱乐场所高危女性纳入了项目干预范围，通过同伴教育者培训、同伴教育、外展服务，建立和探索出一套目标人群降低危害、健康促进的干预模式，达到了有效控制性病艾滋病由高危人群向一般人群传播的速度。
　　然而，易门的防艾工作却面临很多困难。一是资金之困。易门县的县级财政无力支撑庞大的防艾资金，仅依靠上级拨款，很多工作难以开展。二是严格的免费药品发放条件使多数感染者不能接受免费治疗，少量的药品难以满足日益增多的患者需求。而今年距离易门县首次发现艾滋病感染者已有10年，当年的感染者将陆续进入发病期，既要防治，又要对发病者进行治疗，进一步加大了资金方面的困难。
　　2003年，在易门县中英性病艾滋病防治合作办公室对高危人群进行监控和调查的基础上，英方出资10余万元建立了“向日葵关怀社区”，以此解决HIV感染者面临的最大问题——就业，让感染者生产自救、树立生活的信心。
　　向日葵关怀社区为16名感染者配备了电视机、VCD等设备，并定期为其培训，用2万元购买2000只鸡和数十头猪让感染者饲养，有一段时间，引起了有关专家、学者和媒体的兴趣，纷纷到此访问。但由于社区不能自由出入，感染者多次与管理者发生矛盾，后一感染者复吸，数名感染者也跟风复吸，将所饲养的鸡偷出贩卖，直接导致“向日葵关怀社区”解散。
　　后来，根据感染者的需求，易门县中英性病艾滋病防治合作办公室工作人员对每个参加生产自救活动的感染者进行了个人能力和家庭经济状况评估，然后结合他们各自的特点和家庭实际情况，开展了个体经营的家庭式管理生产自救活动。项目办提供资金，众多感染者开始搞起了养殖业。
　　为扩大影响和宣传范围，项目办与全县的72个单位签订了《艾滋病防治工作目标责任书》，由卫生局、公安局等5个部门组成项目执行小组。同时，邀请专家对全县的领导干部进行定期培训，为不同职业人群举办专题培训。将HIV感染者和AIDS家庭纳入培训计划，并进行家庭随访，公布热线电话，为求询者进行自愿匿名咨询提供方便。通过诸多途径的宣传，使易门县艾滋病感染者数量的增长速度严格控制在10％以内，普通人群对性病艾滋病的知晓率得到了较大提高，使吸毒人群和HIV感染者的高危行为得到降低。
　　同时，项目办为HIV感染者提供机会性免费治疗和抗病毒治疗，改变了患者们相信海洛因可以治百病的错误观点，使他们的生活质量得到了提高。
　　项目的开展，直接促成了易门县相关防治政策的出台，县财政拨款50万元用于为其3年的禁毒和艾滋病防治，民政部门落实“四免一关怀”政策，将26户感染者家属纳入最低生活保障人群。同时，目标人群的行为逐渐发生转变，娱乐场所高危女性和静脉注射吸毒人群对防范艾滋病感染的意识有了明显的增强，进行志愿HIV检测的人数逐年增加，大部分感染者已消除了恐惧、害怕暴露身份和担心社会歧视的消极心理。